Uso Prudente de Medicamentos
Stephen
Barrett, M.D.
A segurança e a eficácia do uso de uma droga depende da compreensão do
regime da droga pelo paciente, seus riscos e benefícios, e as precauções
necessárias associadas com cada medicamento. Em muitos casos, a chave para o
uso eficaz e seguro de medicamentos é uma comunicação aberta com que os
prescreveu. Os seguintes itens deveriam interessar a você.
O nome da droga.
Conhecer o nome não apenas possibilitará que você procure informação
sobre a droga, mas também permitirá que você discuta a respeito dela com seu
médico (ou outro médico) caso seja necessário.
O propósito da droga.
Esta informação ajudará você a compreender seu tratamento e se ele está
ou não funcionando.
Como e quando devem ser tomados?
Esta informação básica estará na bula do produto. Alguns medicamentos são
melhores se tomados em um estômago vazio (antes das refeições) para uma absorção
máxima. Alguns são melhores se tomados em um estômago cheio para prevenir que
os medicamentos irritem o estômago. Alguns são inativados pela comida e devem
ser tomados em um estômago vazio. Alguns têm que ser tomados em um horário
exato, enquanto outros não. Pode ser útil manter um registro escrito do que
você está fazendo -- particularmente quando estão sendo tomados diversos
medicamentos em horários diferentes.
Há alguma instrução especial?
Algumas vezes alimentos específicos, bebidas alcoólicas, ou outros remédios
reagirão desfavoravelmente com o remédio recém prescrito. Assegure-se que seu
médico esteja a par de outros medicamentos, suplementos alimentares ou ervas
que você esteja usando.
Quais efeitos colaterais podem ocorrer?
Todas as drogas têm possíveis efeitos colaterais. Se ocorrerem, em alguns
casos não é necessário que seja feito alguma coisa e a medicação pode
continuar sendo utilizada. Em outros, uma mudança de dosagem ou uma medicação
diferente será aconselhável. A ocorrência de certos efeitos colaterais seria
uma razão para interromper o uso da droga. Pode ser útil estar a par dos
efeitos colaterais comuns e o que fazer se eles ocorrerem. Um dos efeitos
colaterais mais importante é a sonolência -- uma característica comum dos
anti-histamínicos, sedativos, e drogas para problemas mentais e emocionais.
Pessoas que estejam tomando alguma destas drogas não deveriam dirigir um carro
até estarem certas que as drogas não irão interferir com sua capacidade de
dirigir com segurança. Informações sobre os efeitos colaterais podem ser
obtidas através de seu médico ou farmacêutico ou consultando uma referência
fidedigna.
Por quanto tempo a droga deve ser tomada?
Algumas drogas são necessárias somente até os sintomas cessarem, enquanto
outras devem ser usadas por um período especificado previamente. Por exemplo,
analgésicos podem ser interrompidos quando sua dor cessar, mas antibióticos são
tipicamente prescritos para 7 a 14 dias para erradicar os germens que persistem
mesmo que os sintomas da infecção tenham desaparecido.
O que eu faço se me esquecer de uma dose?
Em alguns casos será aconselhável compensar a dose para manter um nível
sangüíneo adequado de um medicamento. Em outros casos não irá importar, e
dobrar a dose aumentará a chance de efeitos colaterais.
Está disponível informação escrita sobre a
droga?
Alguns médicos oferecem folhetos de instrução sobre drogas prescritas
comuns. Um folheto junto ao pacote pode estar disponível com o farmacêutico
que avia a prescrição, mas estes tendem a ser excessivamente técnicos.
Excelentes livros de referência estão disponíveis, e informações
abrangentes logo estarão disponível nos sites das farmácias on-line.
Está disponível uma forma genérica ?
Drogas genéricas normalmente custam menos e são tão potentes quanto as
marcas famosas. Alguns médicos as prescrevem rotineiramente, mas outros ou
pensam que elas são inferiores ou simplesmente não se dão o trabalho. Com
alguns medicamentos para doenças graves pode haver uma razão médica para
evitar um genérico. Mas na maioria dos casos não há nenhuma razão para que não
possam ser utilizados.
Deveria ser desnecessário questionar seu médico sobre todas estas coisas
cada vez que você receber uma prescrição. Um bom médico comunicará a
maioria destas informações quando o remédio for prescrito. Mas não espere ou
exija uma discussão longa sobre efeitos colaterais e complicações incomuns de
drogas comuns. Se você acha que seu médico não está informando o suficiente,
uma pergunta feita de modo diplomático pode levar ao esclarecimento.
Vários tipos de artifícios podem ajudar as pessoas a tomar seus
medicamentos apropriadamente. Esses incluem calendários de medicamentos,
registros de instrução individual, frascos com código de cores, cartelas de
empolas, bandejas calendário, pacotes plásticos auto-lacráveis nos quais são
escritos as datas e os horários da medicação, frascos especiais que registram
quando são abertos, e frascos ou caixas que apitam quando está na hora de
tomar uma dose.
Quando viajar, tente pegar remédio suficiente para satisfazer suas
necessidades. Carregar uma prescrição extra pode ser aconselhável no caso de
perder sua bagagem ou seu suprimento acabar. Se um recipiente a prova de crianças
for difícil de usar, peça ao farmacêutico um que seja fácil de abrir. [Nota:
Algumas dessas sugestões não estão disponíveis no Brasil]
Precauções de Segurança
- Se você vai a mais de um médico,
conte a cada deles sobre quaisquer medicamentos prescritos e por conta que
você está usando. É uma boa idéia manter um registro com você. Também
diga ao seu médico sobre qualquer reação medicamentosa adversa que você
teve.
- Detenha-se à dosagem
prescrita. Tomar doses extras pode aumentar as chances de reações adversas
sem aumentar o benefício. E não pare de tomar um remédio porque você
acha que não está funcionando. Algumas drogas têm que ser usadas por
diversos dias ou mesmo semanas antes que seus efeitos sejam aparentes. Ao
invés, contate seu médico para instruções. Mantenha um registro diário
de todas as drogas que estão sendo usadas, especialmente se os horários do
tratamento são complicados.
- Lembre-se que álcool e
sedativos podem multiplicar o efeito de cada um sobre o cérebro. Não
misture álcool e comprimidos para dormir, agentes ansiolíticos, ou
quaisquer outras drogas que tenham efeitos sedativos. Se você bebe
regularmente, assegure-se que seu médico saiba a respeito.
- Mantenha suas drogas em suas
embalagens originais assim não ocorrerá nenhuma confusão sobre qual droga
é qual.
- Lembre-se que pode ser
arriscado compartilhar remédios com os outros. Quando prescrevem
medicamentos, os médicos levam em conta a idade, peso e sexo do paciente,
outros medicamentos que estão sendo tomados, e outros fatores. O que é bom
para uma pessoa pode não ser bom para outra.
- Limpe seu armário de remédios
periodicamente. Jogue fora quaisquer remédios que tenham sua data de
validade vencida ou que tenham mudado de cor, odor, ou textura. Jogue no
vaso sanitário assim ninguém mais poderá usá-los. Drogas prescritas para
uma doença prévia ou para outra pessoa não deveriam ser usadas sem antes
checar com o médico. A droga pode ter perdido sua força ou mudado sua
composição, ou pode estar disponível uma droga mais apropriada para a
doença.
- Ligue para o médico
prontamente se ocorrer uma reação incomum à droga.
- Considere comprar todos os
seus produtos prescritos em uma farmácia com um computador que os rastreia
e alerta ao farmacêutico possíveis interações medicamentosas adversas.
Isto pode ter um valor protetor se seu médico deixou passar uma interação
significativa. Entretanto, este benefício potencial deve ser pesado contra
a vantagem de comprar em lugares que vendem mais barato para economizar
dinheiro. [N.T.: Até onde eu sei esse tipo de farmácia não existe
no Brasil, onde um computador informa caso haja alguma interação
medicamentosa entre os produtos que estão sendo adquiridos.]
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Atualizado em 10/09/2011
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